電解質異常の症候と尿細管性アシドーシス (RTA)

尿細管性アシドーシス (RTA)

電解質異常の症候と尿細管性アシドーシス (RTA)

 

尿細管性アシドーシス(RTA)は,腎臓における水素イオンの排泄障害(1型),HCO3の再吸収障害(2型),またはアルドステロンの産生もしくは反応の異常(4型)によってアシドーシスと電解質異常が生じる病態である。(3型は極めてまれであるため,ここでは考察しない。)無症状の場合もあれば,電解質異常の症候を呈する場合や,慢性腎臓病に進行する場合もある。診断は,誘発試験に反応した尿pHおよび電解質の特徴的な変化に基づく。治療はpHおよび電解質平衡異常の是正で,アルカリ化剤,電解質,まれに薬剤を用いる。

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